幼兒自閉症量化檢查表 (Q-CHAT)

"適用於18至24個月大幼兒作自閉症篩查 共十條問題，請父母為每題選出一個最適合你的孩子之選項 。
註: 填寫之資料有機會被收集及分析。我們承諾尊重您及孩⼦的隱私並保證個⼈資訊的保密性。分 析及發布研究數據時，所有個⼈⾝分識别資料都會被去除，分析結果可能被⽤作教學，論⽂發表或 學術會議上的報告。"

*Required

1. 當你呼喚你孩子的名字時，他／她會望向你嗎？ *





2. 你能有多容易得到你的孩子有眼神接觸？ *





3. 你的孩子會指向自己想要的物品嗎？（例：自己拿不到的玩具） *





4. 你的孩子會指向他／她感舉趣的事物去與你分享嗎？（例：指向有趣的場景） *





5. 你的孩子會扮演嗎？（例：照顧玩偶、拿著玩具電話說話） *





6. 你的孩子會跟隨你的視線去觀察嗎？ *





7. 如果你或其他家人表現得明顯苦惱，你的孩子會展露出安慰你們的意圖嗎？ *





8. 你會形容你孩子的第一句話語為： *





9. 你的孩子會使用簡單的手勢嗎？（例：揮手道別） *





10. 你的孩子會漫無目的地凝視嗎 *





第⼆部分: 其他資料

11. 孩⼦年齡 *

12. 孩⼦性別 *



13. 孩⼦是否曾被確診⾃閉症? *



14. 孩⼦是否華裔⼈⼠? *



15. 家庭成員是否曾被確診⾃閉症? (可選多於⼀項) *








16. 所在地區 *






17. 孩⼦的⺟語 *




18. 是否想與職員聯絡電話? *



聯絡電話

19. 想透過電郵，接收更多以下資訊 *




電郵地址

20. 如何得知此本網⾴? *